擁有您的健康：互聯醫療設備的現狀

慢性疾病的診斷通常伴隨著一連串的說明。 在無法治愈高血壓或糖尿病等疾病的情況下，患者必須通過跟踪症狀和校準治療計劃來管理自己的健康。

但越來越多的家用醫療產品通過使用智能傳感器和自主計算來收集和傳輸健康數據，減輕了患者的記錄負擔。 這些產品包括血糖監測儀、心電圖、體重秤、溫度計、跌倒檢測傳感器、睡眠跟踪器和霧化器。

Toptal 產品設計師 Val Vasylenko 曾在 FitBit、Mawi Health 和 Roche 的設備上工作過，他說可穿戴消費設備可以輕鬆地跟踪重要的生物特徵數據，並使用藍牙將其同步到手機、平板電腦和計算機。

Vasylenko 說，借助配對應用程序，設備“始終保持連接、始終同步”，用戶無需“摸索 USB 電纜”。 對於醫療保健從業者來說，這種持續的數據跟踪為更早、更準確的診斷開闢了道路。 對於患者，它承諾減少提供者就診和住院時間。

2018 年，匹茲堡大學醫學中心報告稱，通過集成平板電腦、患者手機以及體重秤、血壓袖帶和脈搏等聯網設備的家庭監測計劃，醫療保險成員的再入院率減少了 76%血氧儀。 參與的提供者能夠使用調查、教育視頻、視頻通話或短信遠程調整患者護理計劃。

但聯網醫療設備可能會帶來挑戰，尤其是對老年、慢性護理患者、技術素養低的患者或可訪問性受限的人而言。 當互聯網中斷時會發生什麼？ 當標籤或按鈕上的信息不清楚時？ 即使是很小的錯誤也可能造成災難性的後果。 （想像一下應用於胰島素注射的拙劣 Venmo 交易中的額外零。）

患者不是臨床醫生。 他們沒有接受過如何放置智能秤或安裝血壓袖帶的培訓，從而導致讀數不准確。 聲音警報會使用戶對臨床上無關緊要的事件感到恐慌。

那麼設計師如何確保互聯醫療產品提供安全、準確和舒適的體驗呢？

連接醫療設備的設計原則

每個設備都會有自己的挑戰，但某些設計指南將始終適用。

使控制變得容易。 為了最大限度地減少用戶錯誤，請將復雜的控件和界面換成一些標記清晰的大按鈕，並確保所有用戶都可以輕鬆地與設備交互。 這包括老年人或缺乏數字流暢性的人、有身體或認知障礙的人，以及在醫療緊急情況下可能受到情緒壓力的人。

在設計按鈕和交互時考慮設備將如何定位。 它是可穿戴的，還是會附在牆上或輪椅上？ 患者以外的其他人（也許是護理人員）是否需要訪問控件？

簡化指令。 根據 Toptal 設計師 Brian Pagan 的說法，醫學術語可能會讓用戶感到不安或困惑。 （即使是像“注射器”這樣的常用詞也可能會讓一些人感到陌生或不安。）幫助開發了一套飛利浦連接健康設備的帕根說，屏幕上的動畫說明比手冊更能教用戶如何設置和使用他們的設備。

選擇適合您的目標群體的圖標。 佐治亞理工學院的一項研究發現，當老年人移動監控設備上的圖標採用易於閱讀的字體和顏色時，他們對護理協議的依從性提高了。 然而，感嘆號、紅色和其他令人震驚的符號可能會發出誤導甚至危險的信息。 Pagan 警告說，這些指標也會給用戶帶來壓力。 換句話說，在搶眼和壓倒性之間尋找一條中間道路。

必要時積極主動。 Pagan 引用了飛利浦生命線跌倒檢測系統作為模型。 該系統包括一個帶有揚聲器的基站和一個可以戴在手腕或脖子上的大按鈕。 加速度計測量患者的運動和位置，起到備用作用，自動通知響應者跌倒。 如果響應者無法通過揚聲器聯繫患者，緊急醫療服務將自動派往患者家中。

這種主動功能至關重要，因為“躺下時間”或個人跌倒後留在地上的時間長度對於他們的恢復至關重要。 在舊金山對 367 名患者進行的一項基於人群的研究中，研究人員發現，72 小時的躺臥時間導致 67% 的死亡率，而在一小時內接受護理的患者死亡率為 12%。

平等對待用戶。 根據 Pagan 的說法，應用內消息和包裝設計的文案應該是溫暖而令人放鬆的。 當您以平等的方式對待他人，而不是像對待患者一樣對待他們時，他們往往更容易接受建議，並且在出現問題時更寬容。 如果患者從信任的地方開始，軟件更新、硬件故障甚至對如何使用產品的誤解將更容易處理。

優先考慮隱私和安全。 為遵守美國衛生與公眾服務部 HIPAA 隱私規則，存儲在設備上的患者數據應使用匿名標識符進行保護。 應用程序的隱私設置應包括“全部刪除”按鈕，並且簡短的隱私聲明應總結正在收集的數據。 用戶應該能夠逐項選擇不共享敏感信息，這將提供額外的安全感。

確保數字公平。 根據老年人技術服務 (OATS) 和 Humana Foundation 的 2020 年報告，42% 的美國老年人在家中缺乏互聯網，健康狀況不佳的人離線的可能性高達兩倍。 種族、婚姻狀況、教育和收入也是老年人是否可以上網的重要預測因素。

為了幫助解決這個問題，醫生和護理團隊正在將遠程患者監測設備作為即插即用套件運送給消費者，其中包括所有需要的組件。 它們很容易通過藍牙同步，並且能夠在離線模式下運行。 臨床信息被保存到物理數據中心，一旦連接到雲端，數據就會傳輸到合作護理團隊的電子病歷系統。 雖然在沒有互聯網連接的情況下不會同步，但該系統可確保信息在需要時得到保存和訪問。

並非所有東西都需要連接

由於醫療設備會影響患者的自我形象、情緒狀態和人際關係，因此設計人員應評估連接功能是否會降低生活質量。 2013 年一項針對老年人的研究稱，參與者將他們的家用設備視為令人不安的疾病提醒。 在某些情況下，這些設備的侵入性足以引起尷尬或社會摩擦。

工業設計和發明諮詢公司 Pensa 的合夥人兼設計總監 Mark Prommel 將智能藥丸分配器作為技術對某些患者的回報遞減的一個例子。 儘管他們很聰明，可以在正確的時間（以正確的劑量）分配正確的藥物，執行自主計算並連接到數據中心，但分配器的情感素養也很低，會發出無意但不斷的提醒關於衰老和疾病。

“這個笨重的設備正在向我發送提醒並讓我的手機嗡嗡作響，”Prommel 說，想像著一些老年患者使用這些設備的體驗。 “我曾經有一個漂亮、安靜的小塑料藥盒，上面寫著‘週一、週二、週三、週四、週五、週六、週日’，放在我的窗台上。 我有多想一直被提醒？”

設備需要有一個令人信服的理由才能存在並證明對醫療團隊和患者都有好處。 對於設計師來說，這意味著在開始設計過程之前對目標受眾有一個清晰的認識。 如果設備設計不能為用戶服務，那麼再多的 UX 技巧也無法挽救它。

“真正需要回答的第一個問題不是‘可以嗎？ 但是'為什麼？'”馬薩諸塞州設計諮詢公司 Loring Human Factors 的研究主管 Carrie McGrath 說。 “為什麼要把這個搬到家裡？ 是為了病人自己嗎？ 是給看護人的嗎？ 是為了節省整個醫療系統的成本嗎？”

遠程患者監護存在隱私風險

Mad*Pow 體驗研究董事總經理 Greg Hamilton 說，如果即時訪問患者數據可以進行早期和更好的診斷，那麼它也會給用戶的隱私帶來風險。 由於數據在家庭和醫療設施之間傳輸，因此更容易受到網絡攻擊和黑客攻擊。 在美國，從可穿戴設備和智能家居設備收集的數據不受 HIPAA 隱私保護，除非這些數據被醫療保健提供者、保險公司或票據交換所用於治療、計費、支付或運營。 一些患者可能對信任科技公司的健康記錄感到不安。

然而，亞馬遜進軍醫療服務領域可能表明消費者對隱私的態度正在發生變化。 亞馬遜的 Echo 現在允許用戶使用 Alexa 從遠程醫療提供商 Teladoc Health 召喚醫生，並且通過 Alexa Together 訂閱，護理人員可以遠程監控家中的家庭成員。 使用壁掛式傳感器或可穿戴吊墜檢測跌倒，如果年邁的親戚在特定時間之前沒有與 Alexa 交談，可以設置活動饋送以提醒家庭成員。

對於希望原地養老的老年人以及為他們提供幫助的護理人員和醫療保健提供者，環境監測計劃以隱私換取獨立性。 南佛羅里達大學 CREATE Health Research Collaborative 的研究人員開發了一個試點監控程序 HomeSense，這是一個由 16 到 20 個傳感器組成的網絡，可以測量從睡眠和洗澡時間到看電視和在家外花費的時間等所有內容。

信息被發送到支持網絡的遠程界面，用於對健康和行為進行長期評估，並且可以設置警報以通知醫療保健提供者和護理人員緊急問題 - 例如，如果一個人在晚上走失或未能獲得從跌倒中爬起來。 根據《健康與技術》雜誌的一項研究，該系統“收集了超過 1000 萬小時的傳感器數據，每次安裝平均每天有 6500 個傳感器事件”。

當然，它是侵入性的。 另一方面，“那裡有如此多的人力和經濟價值，”漢密爾頓說。 “這是一個簡單的答案，因為該人群的健康負擔要高得多。”

醫療器械還是生活方式產品？

儘管有這些技術飛躍，Pensa 設計總監 Prommel 認為，最成功的聯網設備將提供卓越的服務設計。 輸入醫療記錄和通信系統的設備將幫助提供者提供更有針對性的干預，從而提高患者對其護理的滿意度。

這種將產品集成到前端（針對患者）和後端（針對提供者和支持人員）體驗的需求可能會為設計師創造更多角色。 這也可能意味著擁有龐大用戶網絡和雄心勃勃的增長野心的靈活初創公司仍有機會擊敗傳統公司。

以 Sound Life Sciences 為例，該公司獲得了 FDA 510(k) 許可，開發了一款使用智能手機或揚聲器監測呼吸模式的處方應用程序。 或者遠程診斷公司 Nanowear，該公司獲得了一種可穿戴內衣的許可，該內衣可以監測“患者的生命體徵，如心率、血壓、呼吸頻率和身體活動”，並與遠程診斷網絡平台 SimpleSense 共享數據。

從以新方式讀取身體的設備中提取數據洞察力，這些公司可能代表了家用醫療設備的發展方向。 美學可以在這些設備中的哪一個起飛中發揮決定性作用。 Prommel 建議，就像人們炫耀他們的手機一樣，他們有朝一日可能會炫耀他們的醫療設備。 他指向 One Drop，這是一個時尚的糖尿病管理平台，帶有一個入門套件，其中包括一個支持藍牙的血糖儀、一個鍍鉻長矛手和一個帶有橙色縫線的人造皮革手提箱。

通過聊天訪問個人營養教練、連接用戶的社交論壇以及可以挖掘以運行預測場景（如“八小時血糖預測”）的豐富數據存儲庫是可以預示未來的高接觸能力-家用醫療設備。

隨著醫療監控技術變得越來越複雜和廣泛，設計人員可能會發現安全、可靠和易於使用的設備也需要謹慎和時尚。